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過去一個月，多種原料藥的價格暴漲數十倍。如一則主要用于鼻炎、皮膚黏膜過敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀的原料藥馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)，價格從400元/kg爆漲到23300元/kg，引發市場普遍關注。
此前，肌苷、尿酸、苯酚、罌粟堿等多種原料藥價格均出現大幅上揚。一業內人士向21世紀經濟報道記者反映，用于治療腎、膽或胃腸道等內臟痙攣的罌粟堿注射液價格也在大幅上漲，“像罌粟堿這樣的常用藥、救命藥，6月份售價僅為3元/支，但現在的價格是39.8元/支，還是批發價?！?/span>
筆者史立臣的第一個問題：為什么原料藥漲價如此瘋狂？
很多人都認為是環保造成的壓力，環保讓藥企的治污費用暴漲，同時一些小的原料藥生產企業由于不堪環保達標而放棄或者停止生產，造成生產廠家減少。
上述問題的確客觀存在，但筆者知道由于環保造成的原料藥上漲可能讓原料藥價格上浮200%-300%，也就是2到3倍，這個是相對合理范圍。
原料藥價格如果超過之前的五倍，就已經不正常了。
第二個問題：原料藥暴漲的真正原因是什么？
這個問題其實筆者在2012年就開始觀察，因為接觸的制藥企業比較多，所以，看到的也比較多。
那么原料藥暴漲的真正原因是什么？
是壟斷！?。?/span>
筆者其實知道一些商業企業專門以壟斷原料藥獲得巨額利益，而且這種模式已經普遍化，至于商業企業的名字，筆者就不談了，當然，也有一些制藥企業參與其中。
其實壟斷模式很簡單，需要的資金量也不大,比如：
某種原料藥有ABCD四家原料藥企業生產，年度總銷售額3個億，A8000萬，B4000萬，C6000萬，D2000萬，某商業公司就出面，分別與ABCD四家談全國總包銷協議，總包銷協議是超過原來藥企的銷售額的，而且總包銷協議含有達不到銷售額某商業公司全額現金補的條款。
注意，這里是總包銷，不是總經銷。
總包銷協議下，ABCD不得參與某商業公司營銷，包括提價，為了讓原料藥企業放心，給予一部分前期包銷款項。
之后，商業公司就開始提價，多次提價后，比如達到了20倍，市場價格就從3億變成了60億，而刨除一些由于原料藥價格暴漲放棄制劑生產的企業，起碼有30億的價格總量。
實際某商業公司投入連2億都不到，卻在一年內獲得了20多億的壟斷收入?。。?/span>
這里說的是20倍，20倍現在看來是比較少的，還有50倍，60倍。
這應該比毒品還賺錢。
還有一種是幾家或獨家原料藥生產企業，聯合起來拉高價格，搞壟斷，筆者史立臣也知道是那些企業，但這種容易被查處，因為利益不一致，而且知道情況的人也比較多，容易被舉報。
商業企業作為第三方，原料藥生產企業的人很少知道，保密性做得好，不容易被發現，即便被壟斷監管部門發現了，原料藥生產企業也容易撇清責任。
第三個問題：監管部門不管嗎？
這個是很奇怪的事情，我們知道新疆中泰化學股份有限公司在2016年銷售聚氯乙烯樹脂(“PVC”)過程中，存在達成并實施價格壟斷協議的違法事實。被國家發改委處以7111.45萬元罰款。
而作為關系到人民生命健康的醫藥行業，即便被處罰，也是毛毛雨。
處罰極清，不知道是鼓勵、縱容還是處罰。
尤其是現在原料藥壟斷已經成為行業內普遍的現象，監管部門竟然沒反應，這點筆者史立臣也不理解。
其實查原料藥是否壟斷，很容易。
第四個問題：原料藥壟斷最后誰來買單？
原料藥大幅度漲價，制藥企業或者被迫停產，或者被迫制劑漲價，沒有第三條路可走。
被迫停產，就造成了市場上制劑藥品短缺，每年都發生的低價藥短缺與原料藥壟斷不無關系。
制劑漲價，是普遍現象了。
最終，這些都會被醫保和患者買單，所以，一些藥品的價格越來越高，也帶動了整個藥品價格的上升。
原料藥壟斷，肥了一小部分人，坑了醫保和患者。
最后：用某制藥企業老板的話“為什么就沒有部門來管管？”
